? ? ? ? 隨著35歲演員高以翔在錄制浙江衛(wèi)視《追我吧》節(jié)目時心源性猝死消息出來之后渐白，人們除了惋惜年輕生命的突然離去之外尊浓，各類娛樂節(jié)目的錄制因可能存在的安全問題，成為了眾矢之的纯衍《俺荩“猝死”，這個似乎距離我們很遙遠的事情襟诸，也被提到面上討論瓦堵，而“心源性猝死”這個詞也反復出鏡，刺激著人們的神經(jīng)歌亲，引發(fā)了不少人的焦慮菇用。
? ? ? ?而我，早在大學時期就讓這個詞陷揪，重新定義了生命的意義惋鸥。同屆中文系的一位女同學在非典期間猝死，至今還記得她在籃球場上英姿颯爽的身影悍缠；次年卦绣，新聞系的小學弟也在某個夜晚心源性猝死，他憨厚高大的模樣飞蚓，對我恭恭敬敬的樣子滤港，久不久和我嘮嗑開玩笑的表情還時常飄蕩在腦海中。他們都是和我有交集的人趴拧，他們都是我熟悉的人溅漾，他們的一顰一笑、一舉一動因“猝死”永遠定格在學校的宿舍里著榴。??
? ? ? ?近幾年來添履，全國各地發(fā)生猝死的案例不在少數(shù)脑又，據(jù)國家心血管病中心統(tǒng)計暮胧，我國心源性猝死的年發(fā)病率為41.84/10萬，每年的心源性猝死約54.4萬例挂谍，相當于我國每天約有1500人發(fā)生猝死，全球最多瞎饲，而且年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢口叙。
? ? ? ?臨床上，猝死一般分為兩類嗅战，一類是非心源性猝死妄田，包含腦出血等等俺亮；另一類是心源性猝死，占到猝死的70-80%疟呐。
? ? ? ? ?那么脚曾，什么是心源性猝死？它離我們有多遠启具？又該如何預防呢本讥？遇到的時候要如何救治呢？
? ? ? ? 心源性猝死（SCD）顧名思義是因為心臟疾病引起的一種死亡鲁冯。這種心臟疾病引起死亡分為心肌梗死或者惡性心率失常拷沸。心肌梗死一般是心臟血管我們叫做冠狀血管堵塞導致相應的心肌供血阻斷，心肌壞死造成心臟的損害薯演，不能進行正常的心臟工作而造成的這種危害撞芍，導致患者的死亡就叫做心源性猝死，是心肌梗塞造成的跨扮。另外序无，心臟惡性心率失常，比如房顫衡创、室速帝嗡、室撲、甚至室顫等惡性心率失常钧汹，導致心臟血液動力學出血嚴重障礙丈探，不能滿足全身的血液供應導致的死亡也是心源性猝死。簡單的說拔莱，心血管系統(tǒng)問題導致的猝死被稱為“心源性猝死”碗降。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 與猝死擦肩，年輕人被“盯上”
? ? ? ? 人們往往覺得猝死的高危人群是老年人塘秦，但專家表示讼渊，目前中年人乃至年輕人也成為猝死的高發(fā)人群。此外尊剔，不同于人們認知的是爪幻，發(fā)生心源性猝死的患者，此前多數(shù)從未被確診過心臟疾病须误。猝死挨稿，看起來離我們年輕人很遙遠，但它其實就隱藏在我們的身邊京痢。
? ? ? ?2016年中山大學發(fā)表的一項研究顯示奶甘，在該校法醫(yī)中心尸檢的一千多宗心源性猝死病例中，主要的受害者是中青年男性祭椰，老人的比例反而沒有那么多臭家。
? ? ? ?今年6月29日晚疲陕，32歲的北京同仁醫(yī)院的眼科醫(yī)生王輝，在家中突發(fā)心臟驟停钉赁，送醫(yī)院搶救3個小時蹄殃，6月30日凌晨，不幸離開了人間你踩。
? ? ? ? ?據(jù)統(tǒng)計诅岩，心源性猝死的高發(fā)年齡是40歲～50歲，其中姓蜂，男性猝死風險是女性的4倍～5倍按厘，但女性在絕經(jīng)后患病風險也會增加。此外钱慢，無論男女逮京，猝死的發(fā)病年齡都呈年輕化趨勢，30歲猝死的比例正在逐年增加束莫。
? ? ? ?長期熬夜懒棉、暴飲暴食、壓力過大览绿、煩惱過多策严、過于要求自己等，都有機會引發(fā)猝死饿敲。這在白領(lǐng)妻导、明星、企業(yè)家中最為常見怀各，他們的工作壓力大使交感神經(jīng)長期處于緊張狀態(tài)倔韭，加上普遍的應酬多，高脂瓢对、高膽固醇食品的攝入寿酌，大量飲酒、過量運動硕蛹，過度吸煙醇疼，忽視體檢，往往就會增加猝死幾率法焰。
? ? ? ? ?一秧荆、長期熬夜，“猝死”推手
? ? ? ? 熬夜和猝死有關(guān)系嗎埃仪？熬夜會導致生物鐘紊亂乙濒，交感神經(jīng)過度興奮，使心跳加速贵试，引發(fā)室速琉兜、室顫。
? ? ? ? 短時間內(nèi)熬了幾天夜毙玻，加了幾天班豌蟋，頂多加重你的黑眼圈，補補覺桑滩，調(diào)理幾天梧疲，你依然可以生龍活虎、意氣風發(fā)运准，走路帶陣風幌氮。但可怕的是長期作息不規(guī)律，會導致大腦等重要器官處于供血不足的缺氧狀態(tài)胁澳。體驗過熬夜通宵的人都知道该互，隔天不補覺，常常會心跳過快韭畸、兩眼發(fā)黑宇智，持續(xù)性的睡眠不足，還會促進高血壓胰丁、肥胖和糖尿病的發(fā)展随橘，而高血壓、肥胖或代謝綜合癥等疾患恰恰是誘導心臟病發(fā)作的因素锦庸。
? ? ?? ?中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科進行的一項薈萃研究就發(fā)現(xiàn)机蔗，睡眠時間小于等于6小時或者5小時，都與高血壓風險增高有關(guān)甘萧，而每晚睡眠時間不超過5小時的人萝嘁，發(fā)生急性心肌梗死的風險是6-8小時睡眠的人的2.3倍。
? ? ? ??二幔嗦、工作壓力大酿愧，引發(fā)“猝死”
? ? ? ?如今不少生活在大城市的年輕人憑著一腔熱血，為了獲得更多的晉升機會邀泉、為了自己將來的成就嬉挡、甚至為了自己能有所謂的經(jīng)濟自由的生活，無所謂996再加上通勤時間汇恤，透支身體努力工作庞钢。使得精神壓力讓全身內(nèi)分泌發(fā)生改變，導致兒茶酚胺類物質(zhì)增加因谎，從而引起血管收縮基括、心跳加快、心臟負荷增大等财岔，并導致心肌缺氧风皿。殊不知心肌缺氧過于嚴重時會導致心絞痛河爹、心梗發(fā)生，甚至發(fā)生猝死桐款。
? ? ? ? 三咸这、吸煙喝酒，加速“猝死”
? ? ? ?雖然很少有人因為抽一根煙突然心臟猝死,但吸煙對于心臟的損害是長期且頑固的魔眨，一天一包甚至幾包煙媳维，對人體健康的不利影響可想而知，吸煙的人發(fā)生心肌梗風險是常人的3倍遏暴。
? ? ? ? 酒精侄刽，對心臟傷害極大，過量飲酒以及喝咖啡,會讓人心率加快朋凉、血壓升高,是扣動心臟病發(fā)作的扳機州丹。而過量攝入酒精。很容易引發(fā)心肌壞死杂彭，久而久之導致心臟衰竭当叭、心跳驟停。
? ? ? ?雖然在中國煙酒是桌上的禮儀文化盖灸，很多時候不可免蚁鳖，但無論如何，都要有節(jié)有度赁炎，尤其是心臟不好的人更是要少飲酒醉箕、少喝咖啡、少抽煙徙垫，以不引起心臟不舒服為宜讥裤。
? ? ? ? 四、缺乏鍛煉姻报，觸發(fā)“猝死”
? ? ? ? 越來越多的“宅男宅女”和辦公室“久坐族”己英，出行不是“坐”汽車就是“坐”地鐵，500以外的超市直接網(wǎng)上外賣吴旋。不愿意走路损肛，嚴重缺乏鍛煉，大腹便便的年輕人隨處可見荣瑟，他們在享受“坐”得舒坦的同時,卻忘了要防止“坐”以待病治拿、甚至“坐”以待斃。久坐不動觸發(fā)人體內(nèi)新陳代謝的改變,影響脂肪代謝,減弱酶的活性,使得血壓笆焰、血脂劫谅、血糖不同程度的升高，而這些都是易患心腦血管疾病的誘因。
? ? ? ? 五捏检、過量運動荞驴，導致“猝死”
? ? ? ? 首都體育學院運動科學與健康學院的閻守扶教授曾說過：猝死是威脅運動員生命的“隱形殺手”。
? ? ? ? 中國女排“五連冠”時期贯城，美國著名女子排球運動員海曼因心臟病突發(fā)猝死在球場上戴尸；
? ? ? ? ?2001年，中國男排名將朱剛在訓練場上猝死冤狡；
? ? ? ? ?2003年6月國際足聯(lián)聯(lián)合會杯的比賽中，喀麥隆球星維維安-福在周圍沒有其他球員的情況下突然倒地项棠，隨后醫(yī)生證實維維安-福在送往醫(yī)院的途中已經(jīng)死亡悲雳；
? ? ? ? ?2016年，朱婷前隊友香追、河南女排隊長霍萱因心梗搶救無效在鄭州去世合瓢，年僅28歲；
? ? ? ? ?2017年6月透典，中甲球隊北京北控隊(現(xiàn)北體大隊)科特迪瓦外援蒂奧特在訓練時晴楔，突然就倒地不起出現(xiàn)昏厥，當晚蒂奧特搶救無效不幸去世峭咒。
? ? ? ? 這些例子看得人心生恐懼税弃，劇烈的運動，會出現(xiàn)缺血性胸痛,容易引發(fā)缺血凑队，繼而引發(fā)惡性心律失常發(fā)生则果，甚至引起心血管系統(tǒng)或腦部血管畸形和心肌疲勞，導致身體內(nèi)部器官的畸形漩氨，如果不做專門檢查無法發(fā)現(xiàn)西壮，某一次的運動或運動的負荷強度便成為“導火索”，引爆那顆“定時炸彈”叫惊。
? ? ? ?長期接受訓練的運動員都如此款青，那么對于普通人來說，更是要根據(jù)自己的身體狀況霍狰，選擇合適的運動方式抡草。劇烈運動會影響到心臟健康會加重心臟的負擔，運動的強度與體育鍛煉的方法講究“度”蔗坯，不要輕易超越上限渠牲。尤其是連續(xù)加班之后、精神狀態(tài)不佳或者大病初愈之后的鍛煉更要注意步悠，避免劇烈運動引發(fā)心慌呼吸困難等表現(xiàn)签杈，減少引起心臟性猝死的問題。
? ? ? ?六、膳食結(jié)構(gòu)不合理答姥，增加“猝死”
? ? ? ?現(xiàn)代社會人們生活習慣變得越來越不健康铣除，尤其年輕人，早餐不吃鹦付，中午外賣尚粘，晚上火鍋，工作一忙就用零食充饑敲长，夜深人靜的時候還來頓啤酒＋炸雞郎嫁，逢年過節(jié)、會餐就胡吃海喝.....
? ? ? ? 卻不知自己的每一次胡吃海喝祈噪，都有可能在死亡的邊緣瘋狂試探泽铛！
? ? ? ?暴飲暴食辑鲤、胡吃海喝往往導致人身體要么營養(yǎng)過剩盔腔，要么營養(yǎng)極度缺乏，再不然就是殘留重油月褥、重鹽弛随、重調(diào)料的食物。長期的這種不良的飲食習慣會導致血脂異常宁赤，血栓形成舀透，增加猝死風險。
? ? ? ? 我國醫(yī)案典籍中有許多關(guān)于餐后猝死的記述决左，即所謂“飲食失常盐杂，以至亡命”。????
? ? ? ?年輕人不要以為自己年輕哆窿，就不愛惜自己的身體链烈，或許你的身體還不如一個中老年人身體好。所以挚躯，一定要定期體檢强衡，改善生活習慣，做到飲食有節(jié)码荔，切忌暴食暴飲漩勤。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 與死神賽跑，把握黃金4分鐘
? ? ? ? 雖然心源性猝死“來勢洶洶”缩搅，但仍有跡可循越败。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院急診科副主任曾慶介紹，該病的臨床表現(xiàn)主要有胸悶硼瓣、胸痛究飞、憋氣置谦、心慌，有些人會感到左肩背部疼痛亿傅，上腹部疼痛媒峡、咽喉痛、惡心嘔吐葵擎，甚至牙疼等谅阿。
? ? ? ? 侯耀文先生在猝死發(fā)生前曾經(jīng)有過惡心、食欲不好等癥狀酬滤；王洪禮教練生前并沒有任何心臟病史签餐，但在去世的前兩天，自己感覺心臟有點不舒服盯串，家人提醒他去檢查氯檐，他也沒有在意，結(jié)果釀成了慘劇嘴脾。
? ? ? ? 數(shù)據(jù)顯示，心臟驟停超過4分鐘腦組織會發(fā)生永久性損害蔬墩；超過10分鐘就會腦死亡译打。心臟驟停最重要的搶救，在于復蘇時間第一目擊者能否進行有效的搶救措施將決定患者的整體預后及搶救成功率拇颅。
? ? ? ? 因此奏司，在心源性猝死急救中有“黃金4分鐘”“白金10分鐘”的概念，即心臟驟停4分鐘后大腦將受到不可逆轉(zhuǎn)的損傷而時間超過10分鐘即使病人搶救回來樟插，也很有可能是成為植物人韵洋。
? ? ? ? 有多少人在看到身邊人突然倒下時，覺得最可靠也最常見的反應大概是打120黄锤？可是對于臟驟停的人來說搪缨，救護車也是遠水救不了近火，15分鐘等來的救護車鸵熟，給心臟驟停的人帶來的只能是死神副编。
? ? ? ?《健康直通車》欄目曾經(jīng)播報過一條新聞：一名年輕女乘客在首都機場的擺渡車上突然暈倒，心臟驟停流强，沒了呼吸痹届。萬幸的是，同車的7名醫(yī)生及時出手相救打月，姑娘與死神擦肩而過队腐。
? ? ? ?無獨有偶，一個清晨奏篙，北京廣安門醫(yī)院附近一名50多歲的男士暈倒柴淘，意識不清。人群中沖出兩名護士，即刻跪在地上為患者進行胸外按壓和人工呼吸悠就，患者恢復呼吸后被送到醫(yī)院千绪，被診斷為冠心病。類似這樣的事件總在發(fā)生梗脾，但不是所有的心臟驟停的人荸型，都能如此幸運得到及時搶救。
? ? ? ?心源性猝死之所以如此難以防范炸茧，重要的原因在于高達87.7％的心臟驟停事件發(fā)生在醫(yī)院以外瑞妇，在最需要專業(yè)醫(yī)療救助時往往得不到專業(yè)救助，即使在健全的急救網(wǎng)絡(luò)社區(qū)內(nèi)梭冠，急救人員也很難確保每次在獲得報告后4分鐘之內(nèi)到達現(xiàn)場辕狰。
? ? ? ?等不到救護車怎么辦？路人來救控漠。這才是大部分情況下蔓倍，心臟驟停最有效的救助方式，如果身邊的第一目擊者立即心肺復蘇施救盐捷，存活率就可以提升兩倍到三倍偶翅。???
? ? ? 若遇到有人突然倒地、意識不清這樣的情況碉渡，應該怎樣急救聚谁？
? ? ? ?首先要判斷這個病人有沒有自主呼吸≈团担看胸口有沒有起伏形导，口鼻有沒有氣流，如果沒有呼吸习霹，或者呼吸非常弱朵耕、應該立即采取胸外按壓。按壓的位置是兩個乳頭連線的中點淋叶，一只手的掌根放在上面憔披，另一只手交叉放上，手臂垂直爸吮，用整個上半身的力量往下壓芬膝。按壓三十次之后，檢查病人的呼吸道是否已經(jīng)通暢形娇，然后做人工呼吸锰霜。
? ? ? ?這種能救人命的技能其實并不復雜，心肺復蘇無需高深的理論知識和昂貴的醫(yī)療設(shè)備桐早，普通人就可以很容易地操作癣缅。但在中國厨剪，只有27%的中學生通過電視與書籍知道心肺復蘇，但并沒有受到過正規(guī)強制訓練友存。全國經(jīng)歷過心肺復蘇培訓合格的公眾僅有1000萬祷膳，不到全國人口的1%。
? ? ? ? 除了早呼救屡立、心肺復蘇直晨，還可以使用救命神器AED——自動體外除顫器，專門用于除室顫（心室顫動）膨俐，心源性猝死的患者70%都是心室顫動勇皇，這個時候有效地除顫，病人就更容易搶救過來焚刺。
? ? ? ? 美國從1995年起敛摘，就立法展開了“公眾可獲取的除顫儀”計劃，在公共場所安置AED乳愉，并鼓勵非專業(yè)人員接受培訓從而能隨時使用AED兄淫。而在中國，截止2016年蔓姚，公共場合配備的AED設(shè)備數(shù)目不超過1000臺捕虽。盡管后來有所增加，但也只在上海赂乐、北京薯鳍、杭州咖气、廣州挨措、珠海、昆明崩溪、哈爾濱浅役、成都等城市的部分重點公共場所有，且數(shù)量完全無法滿足需求伶唯。而目前不僅AED的普及率令人心焦觉既，即便是在有AED的地方，也不見得就有人敢使用它來搶救人乳幸。
? ? ? ? 2015年8月16日瞪讼，一位旅客在北京首都機場因心臟驟停倒地，救命神器AED雖然近在咫尺粹断，最終卻因無人敢用而死亡符欠。首都機場早在2006年在二號航站樓內(nèi)安裝了11臺AED急救設(shè)備，2019年已經(jīng)達到69個瓶埋，卻成了擺設(shè)——不是不用希柿，而是不會用诊沪、不敢用，大家都覺得救活了好說曾撤，萬一用了救不活麻煩端姚。
? ? ? ? AED的使用方法并不難，除顫器拿出來之后挤悉，會有語音提示渐裸，讓你放在病人的胸口，它會自動分析病人的心電活動是不是心室顫動尖啡。如果是橄仆，它會自動幫助病人除顫。如果不是心室顫動衅斩，那AED就不能發(fā)生作用盆顾。我們?nèi)匀恍枰眯赝獍磯汉腿斯ず粑姆椒ㄟM行救治。
? ? ? ? Anyway畏梆，每個人在生活中都不是獨立的您宪，扮演著各種角色，服務(wù)者其他群體奠涌，若不幸降臨宪巨，受影響的除了自身還有與之相關(guān)聯(lián)的群體。負責任點說溜畅，人活著既要為自己而活捏卓，也要為他人負責。因此慈格，要適當?shù)淖⒁鈩谝萁Y(jié)合怠晴，適當?shù)恼{(diào)整生活習慣，適當?shù)淖⒁馍攀辰Y(jié)構(gòu)浴捆，適當?shù)臏p壓放松心情蒜田。
? ? ? ? 結(jié)束語：人生就是一本翻不完的書商蕴，只有珍愛自己的生命搂漠，才能在生命結(jié)束的時候知曉自己寫的是虛還是實；只有珍愛自己的生命爪瓜，才有機會書寫更多絢麗多彩的美好篇章页眯。
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